segunda-feira, maio 29, 2017

Aplicação de Toxina Botulínica na Panturrilha - Botox

"Crianças com paralisia cerebral apresentam algumas dificuldades motoras músculo-esqueléticas, que precisam ser tratadas pois, tem história natural para piora progressiva com o crescimento e desenvolvimento.
 
As dificuldades apresentadas causam atraso na aquisição de habilidades motoras e distúrbios na marcha, naquelas crianças com este potencial.
 
Os problemas motores pode ser de origem primária, ou seja, diretamente relacionados a lesão no sistema nervoso central ou secundárias, ou seja, aqueles problemas articulares que se desenvolvem lentamente com o crescimento da criança.
 
PROBLEMAS PRIMÁRIOS:
 
Na paralisia cerebral espástica as crianças apresentam:
 
– Aumento do tonus muscular, também chamado de espasticidade, ou seja, uma situação em que os músculos ficam contraídos constantemente e involuntariamente devido a lesão no sistema nervoso central, prejudicando o posicionamento adequado das articulaçoes para a realização dos movimentos diários como os para a locomoção;
 
– Prejuízo no equilíbrio;
 
– Prejuízo na força muscular;
 
– Comprometimento da coordenação 
motora para a execução dos movimentos.
 
TRATAMENTO

O objetivo do tratamento ortopédico das crianças com paralisia cerebral é o de minimizar todas essas influências negativas no sistema músculo-esquelético, permitindo à criançaganhar aptidões, desempenho motor e independência.
 
Tendo isso em mente, o tratamento da criança deve ser inciado precocementee de forma conservadora, ou seja, não operatória.
 
O tratamento conservador é feito com fisioterapia motora, terapia ocupacionalutilização de órteses para manutenção do posicionamento articular adequado e prevenção de deformidades, terapia regular com Botox e  medicamentosa para controle sistêmico da espasticidade.

– A Fisioterapia tem ênfase na realização de exercícios de alongamanto muscular, fortalecimento, propriocepção e melhora no equilíbrio corporal.

- As Órteses devem ser usadas diurno e noturno com intuito de prevenir o surgimento de contraturas, posicionar adequadamente o membro para a função e permitir o treino de marcha e propriocepção.

- A Terapia com Botox: Trata-se de um medicamento injetável, com ação direta sobre aquele músculo em que foi aplicado, promovendo a diminuição do tonus muscular excessivo, ou seja, promove o relaxamento muscular, permitindo o posicionamento adequado das articulações para que a criança possa continuar sua evolução no sentido de ganhar aptidões motoras.

– Sua utilização facilita o trabalho fisioterápico pois, menos resistência será necessário para promover os jalongamentos musculares;

– Permite correção de deformidadescomo a marcha na ponta dois pés, joelhos fletidos e a dificuldade na abertura dos quadris e também, facilita a utilização do membro superior para a preensão; 

– Facilita a aceitação das órteses por parte da criança pois, com o relaxamento muscular, o membro consegue ser melhor posicionado dentro do aparelho;

– Adia as indicações de cirurgia pois, com a terapia regular, os músculos ficam mais relaxados e as deformidades fixas surgem mais tardiamente.
 
Como é feita a aplicação?
A aplicação é sempre feita em ambiente hospitalar, no centro cirúrgico, com a criança sob anestesia geral inalatória, no sitema de day-clinic, ou seja, tem alta no mesmo dia da aplicação.
 
– Sua utilização facilita o trabalho fisioterápico pois, menos resistência será necessário para promover os alongamentos musculares;

– Permite correção de deformidades como a marcha na ponta dois pés, joelhos fletidos e a dificuldade na abertura dos quadris e também, facilita a utilização do membro superior para a preensão; 

– Facilita a aceitação das órteses por parte da criança pois, com o relaxamento muscular, o membro consegue ser melhor posicionado dentro do aparelho;

– Adia as indicações de cirurgia pois, com a terapia regular, os músculos ficam mais relaxados e as deformidades fixas surgem mais tardiamente.
 
Como é feita a aplicação?

A aplicação é sempre feita em ambiente hospitalar, no centro cirúrgico, com a criança sob anestesia geral inalatória, no sitema de day-clinic, ou seja, tem alta no mesmo dia da aplicação.
 
http://www.criancaesaude.com.br/paralisia-cerebral/drmrangel/paralisia-cerebral-conheca-os-beneficios-da-terapia-com-botox/



 

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